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Depuis le 1er janvier 2026, sans aucune concertation avec le secteur, les médicaments de catégorie A, gratuits pour les patient·e·s jusqu’à présent, seront désormais payants. Les médicaments de catégorie A sont des médicaments d’importance vitale (classification de l’Inami). Les antirétroviraux, utilisés pour contrôler l’infection à VIH, en font partie, ainsi que les médicaments antituberculeux (mais aussi l’insuline, certaines chimiothérapies, le médicament pour la drépanocytose, etc.)
Plus de 300 signataires, dont 150 soignants, appelle le ministre Frank Vandenbroucke (Vooruit) à revenir sur la décision de mettre fin à la gratuité de médicaments d’importance vitale.
Les patient.e.s devront désormais s’acquitter de 2 euros par boîte de médicament sauf s’ils bénéficient d’une intervention majorée (BIM), auquel cas ce sera 1euro/boîte.
Plus concrètement et à titre d’exemple, cela signifie 8 euros par mois pour un traitement contre la tuberculose (qui dure 6 à 12 mois en fonction de l’atteinte) ou 2 à 10 euros par mois pour le traitement du VIH (à vie).
La tuberculose et le VIH sont deux maladies contagieuses, avec par conséquent un impact sur la santé publique, en plus de la santé individuelle.
Le traitement pour les personnes vivant avec le VIH est essentiel. Non seulement, il leur permet de ne pas tomber malades mais il enraye également la propagation de l’épidémie. En effet, une personne traitée ne transmet plus le VIH à ses partenaires. L’accès aux traitements est donc un des fondements de la prévention (Treatment as Prevention) combiné au dépistage et aux préservatifs. Les modèles sont clairs : la dynamique de l’épidémie de VIH est largement gouvernée par la fraction de la population infectée ayant une charge virale non contrôlée.
Quant à la tuberculose, après quelques semaines de traitement bien conduit, la contagion disparaît. Cependant les patient·e·s doivent poursuivre leur traitement plusieurs mois (minimum 6) pour être guéri·e·s. A contrario, s’ils ou elles arrêtent de le prendre, ils ou elles redeviennent contagieux.ses.
Les derniers chiffres de surveillance en Belgique montrent qu’en 2024, le nombre de nouveaux diagnostics de VIH reste élevé (1,8 nouveau diagnostic par jour) et similaire au nombre de diagnostics de l’année précédente, stagnation que l’on observe depuis plusieurs années. On constate également une augmentation des diagnostics chez les hommes belges. Ces tendances indiquent que l’épidémie du VIH n’est pas encore sous contrôle en Belgique. En ce qui concerne la tuberculose, le dernier rapport du FARES fait état d’une hausse de l’incidence observée en 2024 par rapport à 2023. Les causes de cette augmentation sont multifactorielles mais incluent la précarité croissante.
De fait, une proportion importante des patient.e.s concerné.e.s par ces deux pathologies cumule fréquemment de multiples vulnérabilités, qu’elles soient psychologiques, sociales ou économiques. Si les montants demandés peuvent paraître modestes pour la majorité de la population, ils constituent néanmoins un obstacle réel (un de plus) pour ces publics précaires dont les conséquences peuvent être désastreuses en termes de santé individuelle et de santé publique. Les économies à court terme risquent d’entraîner, à moyen et/ou à long terme, des coûts bien plus élevés liés à la persistance des épidémies.
Si, pour le moment, les patients en cours de procédure de régularisation ou d’asile continuent à bénéficier de la prise en charge complète de ces traitements, les travailleur·euses pauvres, les chômeur.euses, les personnes en incapacité de travail devront s’acquitter du prix demandé. Quant aux patient·e·s ayant accès à l’aide médicale urgente (AMU), ils dépendent du bon vouloir et de la décision des CPAS, eux-mêmes soumis à une pression budgétaire croissante.
En outre, ces traitements s’inscrivent dans la durée – au minimum 6 mois pour la tuberculose et à vie pour le VIH – ce qui rend le coût cumulé loin d’être négligeable, notamment en cas de polypathologies ou de traitements multiples.
Il convient de préciser que cette contribution de 1 à 2 euros par boîte est destinée à financer la procédure « Early and Equitable Fast Access », visant à faciliter un accès plus rapide aux traitements innovants. Si l’intention est, en théorie, honorable, elle ne peut en aucun cas se faire au détriment d’une population de patient.e.s particulièrement vulnérables, pour qui même un coût modeste constitue un obstacle réel à l’accès aux traitements essentiels.
En effet, on entend régulièrement l’argument suivant lequel les médicaments gratuits font penser aux patients que la santé ne coûte rien. On oublie cependant que ces pathologies chroniques ou de longue durée nécessitent un suivi médical régulier : consultations, prises de sang, parfois examens complémentaires qui, eux, sont payants. Ces patients ont en général une conscience aiguë du prix de leur prise en charge et du fait que leur vie dépend de la fabrication, de l’accessibilité et de la disponibilité de leurs traitements.
A la dimension économique et financière s’ajoute celle du stigmate, particulièrement marquée pour ces deux pathologies. La tuberculose reste associée à des représentations de pauvreté ou de manque d’hygiène. Le VIH, infection sexuellement transmissible, est encore tabou et véhicule de nombreuses représentations mortifères et fantasmes de toutes sortes. L’introduction d’un paiement peut ainsi renforcer chez certains patients un sentiment de honte, voire de culpabilité et accroître la stigmatisation et l’autostigmatisation.
Nous pensons donc que l’introduction d’un paiement pour des médicaments à caractère vital constitue une rupture grave et profondément inquiétante. Celle-ci renforce les inégalités plutôt que de diminuer la vulnérabilité des plus précaires. Enfin, et surtout, elle envoie un signal politique désastreux, ouvrant la voie à une remise en cause progressive du droit et de l’équité d’accès aux soins pour tous et toutes et fait planer, à terme, le risque très réel d’une médecine à deux vitesses.
Carte blanche également publiée sur le site du Soir, ce mercredi 15 avril 2026
Sur le même sujet : VIH, tuberculose : plus de 150 soignants alertent sur les risques du déremboursement de médicaments (Le Soir, 15/04/2026)
Une carte blanche rassemblant plus de 300 signataires, dont 150 soignants, appelle le ministre Frank Vandenbroucke (Vooruit) à revenir sur la décision de mettre fin à la gratuité de médicaments d’importance vitale.
Signataires
Au nom d’une organisation : BARRIS Stephen, Ex Aequo, partenaire santé des hommes qui aiment les hommes ; DANHIER Céline, O’YES ; DELEUZE Grégory, Centre de Planning Familial d’Uccle ; DEVERCHIN Cynthia, Centre de Planning Familial Rosa ; D’HUYVETTER Maud, Médecins du Monde Belgique / Dokters van de Wereld België ; FLORENT Sarah, DentalFLUX ; GOORIS Rudy, ASBL SIDA – IST Charleroi-Mons ; GUÉMAS Marion, I.Care asbl ; HENIN MICHAEL, Maison Arc en Ciel de la Santé ; LAUTREC Guilhem, ALIAS asbl ; LECLERCQ Stéphane, Fédération bruxelloise des institutions spécialisées en matière de drogues et addictions ; MARTIN Thierry, Plateforme Prévention Sida ; MOENS Kevin, Projet Lama ; NADIA l’or L’AMBULATOIRE-FOREST ; NIEUWENHUYS Céline, Fédération des Services Sociaux ; PEZERIL Charlotte, Observatoire du sida et des sexualités (ULB) ; PIERARD Thomas, Fédération Laïque de Centres de Planning Familial (FLCPF); SAUSSEZ Isabelle, BELTA-TBnet ; SIZAIRE Vinciane, Fonds des Affections Respiratoires – FARES ; TRAETS Els, Violett vzw ; VANDERBEKE Lore, Service des Maladies Infectieuses AZORG ; VANDERPERRE Axel, CONSEIL POSITIF.
En nom propre : ABDISSI Yaël ; ADAM Geneviève ; ADLER Catherine, Service de Pédiatrie – CHU Saint-Pierre ; AGOST Amaranta ; AIT SLIMANE Kadija ; AKMAN Gabriela ; ALSALIBI Sara, Fedasil Aanmeldcentrum ; ANCION Eric, Projet Lama/Sublink ; ANOUAR Youssra ; ANTOINE Françoise, CHU Saint-Pierre ; ANTOINE-MOUSSIAUX Thomas, Hôpitaux Iris Sud ; ARBELO Carlos, CHU Saint-Pierre ; BAECKELANT Josseline, CHU Saint-Pierre ; BARBARACI Morgane, CHU Saint-Pierre ; BARTHÉLEMY Pierre ; BARTHÉLEMY Ariane, CHU Saint-Pierre ; BARTHOLEYNS Frédérique, DUNE ASBL ; BARTIAUX Magali ; BEAULOYE Nicolas, CHU Saint-Pierre ; BECQUET Jade, CHU Saint-Pierre ; BEECKMAN Sally ; BEHETS Frieda, University of North Carolina at Chapel Hill ; BELHADJ SEDLAOUI Douae ; BELHOMME Julie, CHU Saint-Pierre ; BENSEMMANE Sherihane ; BENSLIMAN Rachida, ULB ; BERGER Victoire, SAMPAS ; BIZIMANA Brigitte ; BLONDÉ Lucie ; BONBLED Charlotte, DUNE ASBL ; BONHEURE Mathilde ; BOODMAN Carl, Institute of Tropical Medicine ; BOUCAU Alexia ; BOUSAADI Assma, I.care ; BOUZID Dalil ; BRIOL Sébastien ; BRUSCO Fiorella ; BUNDO Kalenga ; BUZNEA Ana, FARES ASBL ; CAHEN Sophie, CHU Saint-Pierre ; CALLER I SALAS Olivia ; CAMARA Mamadie ; CAMBIER Julien, ALIAS asbl ; CAMPO Lucie ; CARDON Philippe, Maison Médicale Sambr’Santé et Département de médecine générale, faculté de médecine ULB ; CARTON Mano ; CASTERMANS Isabelle, CIRÉ ; CATTELL Sheila, CHU Saint-Pierre ; CAUCHIE Charline ; CHEMAIS Monia, CHR Haute Senne ; CHEVALIER Jonathan ; COBBAUT Manuella, Interstices asbl ; COLLOT Vincent, CHU Saint-Pierre ; COLOMBIE Vincent, Epicura ; CONTE Ibrahima ; CONTU Oriana ; CORDEMANS Virginie, CHU Brugmann ; CORNET Julie, Fares asbl ; CORNEZ Johan, ssm Ulysse ; CORYN Juliette, CHU Saint-Pierre ; COSTESCU STRACHINARU, Diana Isabela, Hôpital Militaire Reine Astrid ; COURTHÉOUX Emmanuelle ; COURTOIS David ; CREVECOEUR Yvette ; DALIL Farah ; DAUBY Nicolas, CHU Saint-Pierre ; DAVID VANNESTE ; DAVOUS Margaux, Maison médicale 1190 ; DE CANNIERE Guillaume, Maison Médicale Les Peupliers ; DE CROMBRUGGHE Marion ; De Deyn Véronique, asbl FARES ; DE GROOTE Elodie, Grand Hôpital de Charleroi ; DE SPIEGELAERE Myriam, Université Libre de Bruxelles ; DE VLEESCHOUWER Oriane, Maison médicale Repère Santé ; DE VOOGHT Valérie ; DEBEAUD Juliette ; DECASTIAU Céline ; DECLERCQ Daniëlle, CHU Saint-Pierre ; DEFALLA Leila ; DEFRAINE Fabian, Haute Ecole Libre de Bruxelles Ilya Prigogine ; DELFORGE Marc, CHU Saint-Pierre ; DELLICOUR Ondine, Service de santé mentale Ulysse ; DEMUYSER Frédérique ; DEPREZ Edwinne, Centre S ; DERWAEL Chloé ; DÉSIR Antoine ; DESPREAUX ANYA, Médecins du Monde ; DEVERCHIN Cynthia, Centre de Planning Familial Rosa ; DIALLO Ouma ; DILBECK Marie Céline, CHU Saint-Pierre ; DONEUX Laurence, Lhiving asbl ; DR PIGNON Charlotte ; DREESMAN Alexandra, CHU Saint-Pierre ; DUMITRU Mariana ; DUSART Michelle, CHU Saint-Pierre ; DUSHIME Daniel ; EBERT Clémentine, Casa legal asbl ; EL AZZAOUI Ibtissam, Fedasil ; EL KADDOURI Hanane, Afromedica VZW ; EL MOUKADAM Asma ; EL NOUWAR Ricardo, Centre Hospitalier EpiCURA asbl ; ENGLEBERT Simon, Centre S (sida sol) ; FABJANCZYK Alisson ; FALTER Mattias, CHU Saint-Pierre ; FALZONE Sophie, Asbl Sida-Ist ; FERNANDES COSTA Célia ; FERRARA Maurizio, INFOR DROGUES & ADDICTIONS ; FIA Kodjo M. ; FLOGAUS-AMCHIR Christine, Lhiving vzw ; FOGLIA Martin, Projet LAMA ; FONTAINE Kim ; FORTON Fanny ; FRANCENNE Stéphanie, CHU Saint-Pierre ; FRANÇOIS Julie, CHU Saint-Pierre ; FRAPSAUCE Isabelle, FARES ASBL ; GABRIEL Elisa Médecins du Monde; GABRIEL Elisa, Médecins du Monde ; GARELLY Aude ; GARJAU Maria, Epicura ; GAROUD Farid, CLINIMED ; GEENS Françoise, Planning Familial Rosa ; GEIRNAERT Sonia ; GENDERINI Francesco Giovanni, CHU Saint-Pierre ; GEORGALA Aspasia, Institut Jules Bordet ; GERARD Michèle, CHU Saint-Pierre ; GERMEAU Geoffroy ; GHEUR Claire, Maison Médicale de Limal ; GHEYSELS Cathy ; GIANFREDA Patrick, Centre S (SIDASOL) ; GODENNE Sophie, ALIAS asbl ; GODIN Isabelle, Université Libre de Bruxelles ; GOETGHEBUER Tessa, CHU Saint-Pierre ; GOETRY Vincent, Macs ; GOORIS Rudy, ASBL SIDA – IST Charleroi-Mons ; GRANGÉ Flo ; GREGOIRE Vinciane, ASBL FARES ; GUEUNING Candice, Université Libre de Bruxelles ; HABINSHUTI Obed, Lhiving vzw ; HATZFELD Antigone ; HENDRICK Bénédicte, Convivial ; HENDRICK Pierre, ATD QUART MONDE Belgique ; HENRARD Sophie, HUB Erasme ; HERMAN Willy ; HERMANT Pascaline, asbl FARES ; HERVOUET Justine, CHU Saint-Pierre ; HITES Maya, La Société Belge d’Infectiologie et Microbiologie Clinique ; HOERNER Frédéric, Université Libre de Bruxelles ; HUANG Te-Din Daniel, CHU UCL NAMUR ; IDEDDIR Myriam, Planning familial PlanF ; IKALULU Sharon ; JACOB Estelle ; JAMLI Sabrine, Centre d’arrivée Fedasil ; JARDON Julien ; JENART Maud ; JULEMONT Marine ; KANKESE NG. Clémence CHU Saint-Pierre ; KANTETELI Dalie, CHU Saint-Pierre ; KAYUMBA Alphonse Anatole, CHU Saint-Pierre ; KONRAD Marc, CHU Saint-Pierre ; LALLA Rosetta, Plan F ; LAMBERT Eline, UZ Antwerpen ; LAMMENS Virginie, Médecins du Monde ; LARRAÑAGA LAPIQUE, Eva ; LAURENT France ; LAUWERS Deborah, Université Libre de Bruxelles, Unité de Recherche en Soins Primaires ; LE BRET Simon ; LE VAN Aurélie, Centre S ; LECLERCQ Daphné ; LECLERCQ David ; LECLERCQ Fabienne, Maison Médicale les Peupliers ; LEPLANG Jerome ; LEROUX Pierre, SAMPAS ; LEROUX Françoise, CHU Saint-Pierre ; LIBOIS Agnes, CHU Saint-Pierre ; LIEFFERINCKX Wilfried ; LIÉTARD Charlyne, Centre de Prise en charge des Violences Sexuelles de Bruxelles ; LINTERMANS Alizé, CHU Saint-Pierre ; LITAJ Nathalie ; LOIZIDOU Angela, Institut Jules Bordet ; CANNOVA Loris, CPF Rosa ; MAHIEU Romain, Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B) – Hôpital Erasme ; MAKIADI Jessica, Maison Médicale les peupliers ; MALEC Igor, CHU Saint-Pierre ; MALINVERNI Stefano, Urgences Adultes CHU Saint Pierre ; MALLET Perrine, CHU Saint-Pierre ; MANAH Mina ; MANIRAKIZA Alia, Klein-Kasteeltje – Petit Chateau (Fedasil) ; MARTIN Charlotte, CHU Saint-Pierre ; MARZANO Francesca ; MAZZEO Arturo, Planning familial Rosa ; MCMAHON Michael, Wijkgezondheidscentrum Rabot ; MEEWIS Raphaelle, Resad asbl ; MEEX Desiree ; MEUNIER Maxime, CHU Brugmann ; MEUNIER Lise, Asbl Réseau Hépatite C ; MEURRENS Marc ; MICHEL Florence, I.Care Asbl ; MICHEL Laurence, Maison Médicale les Peupliers ; MOMMER Justine ; MONHEIM Myriam ; MONTUIR Maïté ; MOROLLI Virginia, CHU Saint-Pierre ; MOTET Christian, Université Libre de Bruxelles ; MOUTSCHEN Michel, CHU de Liège – Université de Liège ; MUGEMA Olivier, ULB Ecole de santé Publique ; MULKAY Jean-Pierre ; MÜLLER Caroline, Projet Lama asbl ; NACCACHE Réouven, Fedasil ; NAESSENS Thomas ; NAJIH Yasmine ; NERINCX Aurore CHU Saint-Pierre ; NÈVE Marc, Conseil central de surveillance pénitentiaire / Centrale toezichtsraad voor het gevangeniswezen ; NGO Sotieta, Ciré asbl ; NGUYEN Noemi ; NICOLAY Jean-Marie ; NIEUWENHUIZEN Kelly, PAG-ASA ; NOACH Samantha ; NTUNZWENIMANA Grâce ; NUNEZ Maïa, CHU Saint-Pierre ; O’BRIEN Stephen ; OLEFFE Amandine, Ecole de Santé Publique – ULB ; PARENTANI Lucie ; PARMENTIER Stéphanie ; PAYEN Marie-Christine, CHU Saint-Pierre ; PECHON Maïté ; PEETERS Laetitia ; PEETERS Charlotte, ASBL PAG-ASA ; PÉREZ Luis ; PETRAKI Eva, Médecins sans frontières; PHILIPPON Anaïs ; PISSOORT Marie, Assistante en médecine générale, Département de Médecine Générale, Faculté de Médecine, ULB ; PONCELET Arthur, Université Libre de Bruxelles ; POPPE Kris, CHU Saint-Pierre ; POQUETTE Luc, Aide Info Sida ASBL ; QUERTON Gilles, Centre d’Action Laïque ; QUOILIN Sophie, CHU Saint-Pierre ; RABIER Marie-Claire ; RAIMO Michela, Hôpital universitaire de Bruxelles ; REDONDO Clément, FARES ; RENARD Alison, CHU Saint-Pierre ; RENIERS Léa ; RICHELLE Lou, Département de Médecine Générale ULB, Free Clinic ; RODES Elie, Maison Médicale les Peupliers ; ROLAND Thomas, CHU Helora ; ROMAN TOMAs Celia, CHU Saint-Pierre ; ROSSEEL Sylvain, Fedasil ; ROSSI Camelia, CHU Helora – site Kennedy ; SAMYN Marjan, Lhiving vzw ; SAMYN Koen ; SCAILLET Pascal, Lhiving vzw ; SCAPARDINI annabelle, asbl FARES ; SCHAAR Nathalie ; SCHREIBER Mélodie, CHU Saint-Pierre ; SELIMAJ KONTONI Valbona, Clinique Saint Jean ; SERGUES Emma, DoucheFLUX ; SERVAIS Julie, Doctorante en Santé Publique – ULB ; SERVAIS Louise, Tremplin-Mass Asbl, Constats asbl, URSP Ulb ; SÉVERIN Géraldine ; SOKHAM Sotha ; SPIERS Sofie ; SURDEANU Ion, CHU Saint-Pierre ; SURIN Rudy ; SURQUIN Marion ; TAILLANDIER Anna, CHU Saint-Pierre ; TALENT Julien ; TEYSSIER Marie-Violette ; THOLLEMBEEK Gaëlle ; TOMBEUR Alain ; TORDEUR Cathy ; TORTOLANO Sophie ; TROTHEN Deborah ; URBAIN Julie ; UURLINGS Françoise, CHU Liege Centre de référence ; VAN DE WERVE charlotte, CHU Saint-Pierre ; VAN DEN BRIL Guy ; VAN DEN BRIL Léa ; VAN DEN BRIL Zoé, FARES ; VAN DEN DAELE Céline ; VAN DER LINDEN Dimitri, Cliniques universitaires Saint-Luc, UCLouvain ; VAN HAUWERMEIREN Nancy, CPVS ; VAN HUYCK Catherine, Modus Vivendi asbl ; VAN KERCKHOVE Elisa, CHU Saint-Pierre ; VAN MEERBEECK Marilyne ; VAN PRAET Serge, CHU Saint-Pierre ; VAN VAERENBERGH Céline, CHU Saint-Pierre ; VANDEN DRIESSCHE Koen, Universitair Ziekenhuis Antwerpen ; VANDENBROUCKE Aurélie ; VANDEPUTTE Martin, CHU Saint-Pierre ; VANDERFAEILLIE Anna, CHU Saint-Pierre ; VANHELLEMONT Coralie ; VERBIST Auriane, CHU Saint-Pierre ; VERBRUGGHE Brecht, Prison de Haren ; VERCOUTERE Anneke, Hopital Universitaire Bruxelles – Hôpital Erasme ; VERPLANCKE Sophie ; VERSLYPE Fanny ; VIALA Séverine ; VIGNALI Raffaella, CHU Saint-Pierre ; VISART Amaury, Fedasil ; VISEE Clotilde ; VISSER Jelle, Institute of Tropical Medicine (ITM) ; VRANCKX Jade, La Santé en Lutte ; WAGNER Julie ; WALLEMACQ Florence ; WALLEMACQ Silvio, Hôpital Universitaire de Bruxelles ; WEEMAELS Martine ; WERNERT Mélanie, Sampas – Réseau Hépatite C ; WERY Kevin, Centre de Santé Sexuelle Liégeois – Sida Sol asbl ; WERY Charlotte ; WILMES Dunja, Universitair Ziekenhuis Brussel ; YERNAUX Mireille ; YONDOU SANDJO Gildas-Paulin, CHU Saint-Pierre ; YOUATOU TOWO Pierre, CHU Saint-Pierre ; YSEBAERT Pauline ; ZIMMERMANN Maximilien ; ZORZI Giulia, Cliniques universitaires St-Luc-UCL.
